一直没怀孕去医院检查什么项目

一直没怀孕的女性需要检查的项目主要有妇科超声、性激素六项、输卵管通畅性检查、甲状腺功能检查和男方精液分析。

1、妇科超声

经阴道或经腹超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况。多囊卵巢综合征患者可见卵巢体积增大且卵泡数量增多，子宫内膜异位症可能伴随卵巢巧克力囊肿。超声还能筛查子宫肌瘤、宫腔粘连等器质性病变。

2、性激素六项

月经第2-4天检测促卵泡激素、黄体生成素等指标。促卵泡激素超过10IU/L提示卵巢储备功能下降，泌乳素升高可能抑制排卵，黄体生成素与促卵泡激素比值大于2需警惕多囊卵巢综合征。这项检查能评估排卵功能及内分泌状态。

3、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影或超声造影可检测输卵管是否阻塞。盆腔炎或子宫内膜异位症易导致输卵管粘连，造影剂无法通过时可见输卵管积水。宫腹腔镜联合检查能同时处理发现的粘连问题。

4、甲状腺功能检查

促甲状腺激素异常会影响卵泡发育和胚胎着床。甲亢患者可能出现月经稀发，甲减可能导致黄体功能不足。包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，异常时需用药调整至正常范围再备孕。

5、男方精液分析

要求禁欲2-7天后检查精液量、精子浓度及活力。少精症指精子浓度低于1500万/毫升，弱精症是前向运动精子比例不足32%。严重异常时需进一步做性激素、染色体或Y微缺失检测。

建议夫妻双方同步检查，女性需记录基础体温和月经周期。检查前1个月避免剧烈运动或过度节食，输卵管造影需在月经干净后3-7天进行。发现异常后应及时到生殖医学科就诊，部分项目如宫腔镜需在特定周期实施。备孕期间保持规律作息，每日补充0.4-0.8毫克叶酸，避免接触高温和化学污染物。