做CT通常能检查出肺癌，尤其是低剂量螺旋CT对早期肺癌筛查具有较高敏感性。肺癌的影像学诊断主要依赖胸部CT检查，可发现肺部结节、肿块等异常表现，结合病理活检可确诊。
胸部CT通过断层扫描能清晰显示肺部微小病灶，对直径超过3毫米的肺结节检出率较高。早期肺癌多表现为磨玻璃样结节或实性结节，CT可评估其大小、形态、边缘特征及生长速度。增强CT还能观察病灶血供情况，辅助鉴别良恶性。对于中央型肺癌，CT可发现支气管壁增厚、管腔狭窄等征象，并判断纵隔淋巴结转移情况。
部分特殊类型肺癌可能在CT上表现不典型，如肺泡细胞癌可能呈现类似肺炎的斑片状阴影。极少数情况下，微小病灶或隐匿部位肿瘤可能被漏诊。对于高危人群，建议定期进行低剂量螺旋CT筛查，结合肿瘤标志物检测提高检出率。若发现可疑病灶，需进一步通过支气管镜或穿刺活检明确性质。
长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史的人群应每年接受一次低剂量CT检查。检查前需去除金属物品，配合呼吸指令以保证图像质量。确诊肺癌后还需完善全身评估，包括头颅MRI、骨扫描等排除远处转移。日常需避免吸烟及二手烟暴露，注意呼吸道症状变化，出现持续咳嗽、咯血等症状时及时就医。
