心脏供血不足做什么检查

心脏供血不足需进行心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、心肌核素扫描等检查。心脏供血不足可能与冠状动脉狭窄、心肌缺血、动脉粥样硬化等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、心电图

心电图是诊断心脏供血不足的基础检查，通过记录心脏电活动判断是否存在心肌缺血或心律失常。静息心电图可发现ST段压低、T波倒置等典型缺血表现，动态心电图能捕捉阵发性缺血事件。该检查无创快捷，但轻度缺血可能漏诊，需结合其他检查综合判断。

2、冠状动脉造影

冠状动脉造影是评估冠状动脉狭窄的金标准，通过导管注入造影剂直接显示血管病变位置和程度。适用于典型心绞痛或心电图异常患者，能明确是否需要支架植入或搭桥手术。检查属于有创操作，需住院进行，存在少量辐射和造影剂过敏风险。

3、心脏超声

心脏超声通过超声波成像观察心脏结构和运动功能，可检测缺血导致的心室壁运动异常。负荷超声心动图通过运动或药物诱发缺血，提高隐匿性缺血的检出率。检查安全无辐射，但对操作者技术要求较高，肥胖或肺气肿患者图像质量可能受影响。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过平板或踏车运动增加心脏耗氧量，诱发潜在心肌缺血并同步监测心电图变化。适用于静息心电图正常但存在活动后胸痛的患者，能评估运动耐量和缺血阈值。严重心律失常、主动脉瓣狭窄等患者禁用该检查。

5、心肌核素扫描

心肌核素扫描利用放射性示踪剂显示心肌血流分布，静息与负荷状态对比可识别存活心肌与缺血区域。对多支血管病变的定位优于心电图，辐射量低于冠状动脉CT。检查前需停用部分影响结果的药物，孕妇及哺乳期妇女应避免此项检查。

确诊心脏供血不足后，建议低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏和油炸食品；每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30-60分钟；严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物，定期复查血脂、血糖等指标；戒烟并避免二手烟，控制体重使体质指数保持在18.5-23.9之间；保持情绪稳定，睡眠时间不少于7小时，出现持续胸痛应立即舌下含服硝酸甘油并就医。