孕期36周需检查胎心监护、B超、血常规、尿常规、骨盆测量等项目，评估胎儿发育及分娩条件。
通过胎心监护仪持续监测20-40分钟，观察胎心率基线及变异情况，判断胎儿是否存在缺氧。若出现胎动减少或胎心率异常，需结合B超进一步评估。
测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等生长参数，评估羊水量及胎盘成熟度。可发现胎儿生长受限、脐带绕颈等问题，为分娩方式选择提供依据。
检测血红蛋白水平，筛查妊娠期贫血。若血红蛋白低于110g/L，需补充铁剂如琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液，预防产后出血风险。
检查尿蛋白、尿糖及尿酮体，排查妊娠期高血压疾病或妊娠糖尿病。尿蛋白阳性需监测血压，尿糖异常需复查空腹血糖。
通过临床触诊或超声测量骨盆入口、中骨盆及出口径线，评估头盆对称性。骨盆狭窄者需提前制定剖宫产计划。
孕36周后建议每周产检，每日自数胎动3次，每次1小时，正常胎动为3-5次/小时。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量摄入核桃等坚果促进胎儿脑发育。避免长时间站立或剧烈运动，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。出现规律宫缩、破水或胎动异常需立即就医。
2022-04-12
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