眼眶骨化纤维瘤主要通过影像学检查结合病理活检确诊，常用检查方式有CT扫描、MRI检查、X线平片、超声检查及组织病理学检查。
CT扫描能清晰显示肿瘤的钙化或骨化成分，对判断病变范围及周围骨质破坏程度具有重要价值。MRI检查可区分肿瘤与周围软组织的关系，尤其对评估视神经受压情况更敏感。X线平片可发现眼眶骨质增生或破坏，但分辨率较低，多作为初步筛查手段。超声检查适用于浅表病变评估，能动态观察肿瘤血流信号。组织病理学检查是确诊金标准，通过穿刺或手术获取标本后，镜下可见纤维组织间散布的骨小梁结构。
确诊后应避免揉搓或压迫患眼，防止肿瘤增大导致视力损伤。日常注意用眼卫生，减少电子屏幕使用时间，定期复查监测肿瘤变化。若出现视力下降、眼球突出加重等症状需立即就诊，必要时需手术切除肿瘤。术后需遵医嘱进行抗感染治疗，避免剧烈运动及外伤，保持清淡饮食以促进恢复。
