乳腺癌化疗前检查项目

乳腺癌化疗前需完成血常规、肝肾功能、心电图、超声心动图、肿瘤标志物等检查项目。这些检查有助于评估患者身体状况及化疗耐受性，主要涉及血液系统、心血管功能、肝肾功能及肿瘤负荷监测。

1、血常规

血常规检查通过检测红细胞、白细胞及血小板数量，评估骨髓造血功能。化疗药物可能抑制骨髓造血，导致贫血、感染风险增加或出血倾向。若结果显示白细胞低于正常值，可能需要延迟化疗或调整方案。检查前无须空腹，但需避免剧烈运动影响结果准确性。

2、肝肾功能

肝功能检查包括转氨酶、胆红素等指标，肾功能主要检测肌酐和尿素氮。化疗药物代谢依赖肝脏，排泄依赖肾脏，异常结果可能需调整药物剂量。检查前3天应避免饮酒及高脂饮食，空腹8小时以上采血可减少干扰因素。

3、心电图

心电图用于筛查心律失常、心肌缺血等心脏基础疾病。部分化疗药物如蒽环类可能引发心脏毒性，表现为QT间期延长或心功能下降。检查时需保持平静呼吸，金属饰品可能干扰电极信号传导，检查前应移除。

4、超声心动图

超声心动图通过测量左室射血分数评估心脏收缩功能，基线数据可作为化疗后心脏毒性对比依据。检查时需左侧卧位暴露心前区，耦合剂可能引起短暂皮肤凉感，无辐射风险适合重复监测。

5、肿瘤标志物

CA153、CEA等肿瘤标志物可间接反映肿瘤负荷，化疗后指标下降提示治疗有效。但炎症、月经周期等因素可能造成假阳性，需结合影像学综合判断。采血时间建议避开生理期，重复检测需固定检测机构以保证结果可比性。

完成上述检查后，医生将综合评估化疗方案的安全性。治疗期间需保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，适量补充维生素B族和铁剂。避免生冷食物以防感染，每日监测体温变化。适度进行散步等低强度运动，但出现心悸或乏力需立即休息。定期复查血常规，发现口腔溃疡或皮下出血点应及时就医。