乳腺癌化疗前做什么检查

乳腺癌化疗前通常需要完成血常规、肝肾功能、心电图、肿瘤标志物、影像学检查等五项核心检查，以评估身体基础状态及肿瘤负荷。

1、血常规

通过检测红细胞、白细胞及血小板数量，判断骨髓造血功能是否适合化疗。化疗药物可能抑制骨髓造血，若基线数值偏低需调整方案。检查前应避免剧烈运动，空腹8小时更准确。

2、肝肾功能

评估肝脏代谢能力和肾脏排泄功能，确保化疗药物能正常代谢。肝功能异常需调整药物剂量，肾功能不全可能需更换肾毒性较小的方案。检查前3天需禁酒。

3、心电图

筛查心律失常、心肌缺血等心脏问题，部分化疗药物可能引发心脏毒性。中老年患者或既往有心脏病史者需加做心脏超声。检查前应静坐5分钟。

4、肿瘤标志物

检测CA153、CEA等指标作为疗效监测基线值，辅助判断肿瘤恶性程度。但需注意炎症可能引起假阳性，需结合影像学综合判断。

5、影像学检查

通过乳腺超声、钼靶或MRI明确原发灶范围，通过胸部CT、骨扫描等排查远处转移，为分期和治疗方案选择提供依据。增强检查需提前做碘过敏试验。

化疗前1周应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，避免生冷食物；每日适度散步增强心肺功能但避免疲劳；提前修剪指甲预防甲沟炎，使用软毛牙刷减少口腔黏膜损伤风险；准备冰帽预防脱发，备好止吐药物应对胃肠道反应。检查后3天内避免接种疫苗，所有检查报告需由肿瘤科医生综合评估后制定个体化方案。