痛经严重去医院做什么检查

痛经严重需就医时可进行妇科检查、超声检查、激素水平检测、腹腔镜检查及血液检查等。痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等因素有关，建议根据医生评估选择针对性检查。

1、妇科检查

通过双合诊或三合诊评估子宫位置、大小及附件区有无压痛或包块。若发现子宫后倾固定、骶韧带结节或附件区增厚，可能提示子宫内膜异位症。检查时需避开月经期，急性炎症期需先控制感染。

2、超声检查

经阴道超声可清晰观察子宫形态、肌层回声及卵巢情况。子宫腺肌病典型表现为子宫均匀增大、肌层蜂窝状改变，卵巢巧克力囊肿则显示囊壁厚、内伴细密光点。普通超声无法确诊时可采用超声造影增强分辨力。

3、激素检测

月经周期第2-4天抽血查卵泡刺激素、黄体生成素等，判断是否存在多囊卵巢综合征等内分泌异常。痛经伴经量过多者需检测血清CA125，该指标在子宫内膜异位症中可能升高，但需结合影像学综合判断。

4、腹腔镜检查

作为诊断盆腔病变的金标准，可直接观察盆腔内异位病灶分布、粘连程度，同时进行病灶切除或电凝治疗。适用于超声检查阴性但症状持续者，或疑似深部浸润型子宫内膜异位症患者。

5、血液检查

血常规可鉴别感染性盆腔炎，C反应蛋白升高提示急性炎症。凝血功能检查排除血小板减少等血液病导致的经量过多。贫血患者需加测血清铁蛋白评估铁储备情况。

日常建议保持腹部保暖，经期避免剧烈运动，可尝试热敷下腹部缓解痉挛。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，限制咖啡因及高盐食品摄入。若疼痛影响生活或伴随发热、异常出血等症状，应及时复诊调整治疗方案。