扁桃体怎么检查

扁桃体检查主要通过视诊、触诊、咽拭子培养、血液检查和影像学检查等方式进行，具体需根据病情由医生选择合适的方法。

1、视诊

医生使用压舌板轻压舌根，观察扁桃体大小、颜色、表面是否有脓点或溃疡。急性炎症时扁桃体充血肿胀，慢性炎症可见隐窝口分泌物。视诊可初步判断扁桃体肥大程度，分为Ⅰ度至Ⅲ度。

2、触诊

通过手指触摸颈部淋巴结是否肿大，间接判断扁桃体感染情况。触诊可评估淋巴结质地、活动度及压痛感，细菌感染常伴颌下淋巴结肿痛。检查时需注意双侧对比，排除其他颈部病变。

3、咽拭子培养

用无菌棉签擦拭扁桃体表面分泌物进行细菌培养，明确致病微生物类型。该方法对链球菌性咽炎诊断价值较高，可指导抗生素选择。采样前应避免漱口或进食，防止结果假阴性。

4、血液检查

血常规可区分细菌或病毒感染，细菌感染常见白细胞及中性粒细胞升高。C反应蛋白和降钙素原检测有助于判断感染严重程度。反复发作者需检测抗链球菌溶血素O抗体。

5、影像学检查

CT或MRI适用于怀疑扁桃体周围脓肿、深部感染或肿瘤的情况。影像能清晰显示脓肿范围、邻近组织受累程度，为手术引流提供定位。儿童持续肥大需评估腺样体情况。

日常应注意保持口腔卫生，饭后用淡盐水漱口，避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息，多饮温水，体温超过38.5摄氏度时可物理降温。反复发作或伴随睡眠呼吸暂停者，建议耳鼻喉科评估手术指征。术后恢复期应进食温凉流质，避免剧烈咳嗽或用力擤鼻。