妇科常规检查包括哪些检查

妇科常规检查主要包括妇科查体、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等项目。

1、妇科查体

妇科查体是医生通过视诊和触诊对女性外阴、阴道、宫颈、子宫及附件进行检查。医生会观察外阴发育情况，使用阴道窥器检查阴道壁和宫颈形态，通过双合诊或三合诊评估子宫位置、大小、活动度以及附件区有无包块或压痛。这项检查能初步发现外阴病变、阴道炎症、宫颈息肉、子宫肌瘤等常见问题。

2、白带常规检查

白带常规检查通过采集阴道分泌物样本，检测清洁度、pH值、胺试验、线索细胞等项目，判断是否存在细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎等感染。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物，以免影响结果准确性。异常结果可能表现为分泌物增多、颜色改变或伴有异味。

3、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查包含宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞，观察细胞形态学改变，可发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变。人乳头瘤病毒检测能识别高危型HPV感染，与宫颈癌发生密切相关。建议21岁以上或有性生活女性定期筛查，异常结果需进一步做阴道镜检查和宫颈活检。

4、妇科超声检查

妇科超声检查分为经腹部和经阴道两种方式，能清晰显示子宫、卵巢的形态结构。经阴道超声分辨率更高，适合观察子宫内膜厚度、卵泡发育、卵巢囊肿等细节。超声可诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤等疾病，还能监测卵泡发育用于不孕症评估。检查前需憋尿或排空膀胱，根据不同检查方式准备。

5、乳腺检查

乳腺检查包括视诊、触诊和乳腺超声或钼靶检查。医生会观察乳房皮肤改变、乳头凹陷等异常，通过触诊检查有无肿块和淋巴结肿大。40岁以下女性建议首选超声检查，40岁以上可结合钼靶检查提高乳腺癌筛查率。发现乳腺结节需根据BI-RADS分级评估良恶性，必要时进行穿刺活检明确诊断。

建议成年女性每年进行一次妇科常规检查，月经干净后3-7天为最佳检查时间。检查前24小时避免性生活、阴道用药和冲洗，穿着宽松衣物便于检查。日常注意会阴清洁，选择棉质内裤并勤换洗，避免使用刺激性洗剂。保持规律作息和均衡饮食，适量运动增强抵抗力，发现异常分泌物或下腹疼痛等症状及时就医。