查乳腺做什么检查

乳腺检查通常包括乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺导管造影和乳腺穿刺活检等。这些检查有助于发现乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌等疾病。

1、乳腺超声

乳腺超声利用高频声波成像，适合年轻女性或致密型乳腺组织检查。该检查无辐射，可区分囊性与实性肿块，对乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等良性病变有较高诊断价值。检查前无须特殊准备，操作时医生会在乳房皮肤涂抹耦合剂，通过探头滑动观察内部结构。超声能实时动态观察血流信号，辅助判断肿块性质，但对微小钙化灶的敏感性低于X线摄影。

2、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影即钼靶检查，采用低剂量X射线成像，是乳腺癌筛查的重要手段。该检查对钙化灶敏感，能发现早期乳腺癌的微小钙化点。建议40岁以上女性每1-2年进行一次，检查时需将乳房压扁以获得清晰图像，可能有短暂不适感。哺乳期、妊娠期女性不宜进行，月经周期中最佳检查时间为月经结束后1周。X线摄影对致密型乳腺组织显影效果有限，常需结合超声检查。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像通过强磁场和射频波成像，适用于高危人群筛查或X线/超声结果不明确时。该检查无辐射，软组织分辨率高，能多平面重建图像，对浸润性乳腺癌的敏感性超过90%。检查需注射造影剂，耗时约30-60分钟，体内有金属植入物或幽闭恐惧症者慎用。磁共振成像费用较高，可能出现假阳性结果，通常不作为常规筛查手段。

4、乳腺导管造影

乳腺导管造影针对乳头溢液患者，通过注入造影剂显示乳腺导管结构。该检查可发现导管内乳头状瘤、导管扩张等病变，操作时需清洁乳头后插入细导管注射造影剂，随后进行X线拍摄。检查可能引起轻微胀痛，造影剂过敏者禁用。导管造影能精确定位病变导管，为手术提供指导，但无法评估导管外乳腺组织。

5、乳腺穿刺活检

乳腺穿刺活检在影像引导下获取可疑病灶组织，分为细针穿刺、空心针穿刺和真空辅助活检。该检查是确诊乳腺癌的金标准，能明确肿块病理性质。操作前需局部麻醉，术后可能有淤血或肿胀，应避免剧烈运动。活检结果可区分良性病变与恶性肿瘤，指导后续治疗方案制定。所有影像学检查发现的可疑病灶均需通过活检确诊。

建议女性每月月经结束后进行乳房自检，观察有无肿块、皮肤凹陷或乳头溢液。40岁以下女性可每年做乳腺超声检查，40岁以上建议结合X线摄影。保持规律作息，避免高脂饮食，控制体重在正常范围。穿着合适内衣减少乳房压迫，哺乳期注意排空乳汁预防乳腺炎。发现乳房异常及时就医，避免延误诊断。有乳腺癌家族史者应提前开始筛查并咨询遗传风险评估。