鼻炎的确诊通常需要结合鼻内镜检查、过敏原检测和影像学检查等综合判断。鼻炎患者可通过鼻内镜检查、过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测、鼻窦CT检查、鼻分泌物涂片检查以及前鼻镜检查等方式明确诊断。
鼻内镜检查是诊断鼻炎最直观的方法。医生将带摄像头的细长内镜伸入鼻腔，能清晰观察鼻甲是否肿大、鼻黏膜是否充血、有无息肉或新生物，直接区分是单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎还是过敏性鼻炎。过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测主要用于判断是否存在过敏因素。若怀疑过敏性鼻炎，医生会在前臂皮肤上滴少量常见过敏原提取液，用特制针头轻刺，15分钟后观察皮肤反应，或抽血检测血液中针对尘螨、花粉等过敏原的抗体水平。鼻窦CT检查适用于怀疑伴有鼻窦炎或鼻息肉的患者。CT能显示鼻窦内有无积液、黏膜增厚或骨质破坏，帮助排除鼻窦炎、鼻腔肿瘤等结构性问题。鼻分泌物涂片检查可辅助鉴别感染性与过敏性鼻炎。医生用棉签取少量鼻腔分泌物，在显微镜下观察嗜酸性粒细胞数量，若明显增多则支持过敏性鼻炎的诊断。前鼻镜检查是基础检查，医生用鼻镜撑开鼻孔，借助额镜反射的光线直接查看鼻腔前部，能发现鼻甲充血、鼻中隔偏曲等明显异常，但观察范围有限。
确诊鼻炎后，建议患者日常注意保持室内空气湿润，避免接触粉尘、烟雾等刺激性气体。若为过敏性鼻炎，可定期清洗床单被套，减少尘螨滋生。使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原，缓解鼻塞症状。饮食上适当增加富含维生素C的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃，有助于减轻鼻腔黏膜的炎症反应。规律作息、适度运动如慢跑或游泳，能增强免疫力，减少鼻炎反复发作的概率。若症状持续加重或出现头痛、嗅觉减退，应及时到耳鼻喉科复诊，调整治疗方案。
