弓形虫可通过食用未煮熟的肉类、接触被污染的土壤或猫粪、母婴垂直传播等途径传染给孕妇中期。弓形虫感染可能由生食习惯、宠物接触、卫生防护不足等因素引起,孕期需特别注意饮食卫生与宠物管理。
弓形虫的包囊可能存在于猪、牛、羊等生肉中。孕妇若食用未彻底加热的肉类如生腌、涮肉、半熟牛排等,包囊中的活体弓形虫会经消化道感染。建议肉类中心温度达到71摄氏度以上再食用,处理生肉后需彻底清洁双手及厨具。
被猫粪污染的土壤或水源可能含有弓形虫卵囊。孕妇从事园艺活动时若未戴手套,或食用未洗净的蔬菜水果,卵囊可能经手-口途径进入体内。建议彻底清洗果蔬,接触土壤后使用肥皂洗手。
家猫若初次感染弓形虫,会在2-3周内通过粪便排出卵囊。孕妇清理猫砂盆或接触猫排泄物时可能吸入或误食卵囊。建议孕期由他人代劳清理猫砂,若需自行处理应戴手套口罩,并及时消毒。
孕妇若在孕中期首次感染弓形虫,虫体可能经胎盘感染胎儿,导致流产或胎儿神经系统损伤。孕前感染通常不会垂直传播,但孕期初次感染风险较高,需通过血清学检查确认免疫状态。
极少数情况下,输入含有弓形虫速殖子的血液或器官移植可能导致感染。孕期需避免非必要输血,若必须输血应确保血液经过规范筛查。
孕妇应避免食用生冷食物,肉类充分烹煮至无粉红色,蔬菜水果用流水冲洗。接触宠物后及时洗手,避免清理猫砂盆。孕期定期进行弓形虫抗体检测,若发现急性感染需在医生指导下使用螺旋霉素等药物治疗。保持厨房刀具砧板生熟分开,外出就餐选择卫生达标的餐厅,可有效降低感染风险。
2024-12-30
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