妇科内分泌具体检查什么

妇科内分泌检查主要包括性激素六项、抗缪勒管激素、甲状腺功能、血糖及胰岛素检测等项目，用于评估卵巢功能、甲状腺代谢及糖代谢状态。妇科内分泌失调可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等因素有关，通常表现为月经紊乱、痤疮、多毛等症状。

1、性激素六项

性激素六项包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素检测。通过静脉采血在月经周期特定时间进行，可反映卵巢储备功能和排卵状态。促卵泡生成素升高提示卵巢功能减退，泌乳素异常增高需排查垂体瘤。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动。

2、抗缪勒管激素

抗缪勒管激素通过血液检测评估卵巢储备功能，不受月经周期影响。数值低于1.1纳克/毫升可能提示卵巢早衰，高于3.5纳克/毫升需警惕多囊卵巢综合征。该指标对试管婴儿促排卵方案制定具有指导意义，检查前无须特殊准备。

3、甲状腺功能

甲状腺功能检查包含促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能亢进可能导致月经稀发，甲状腺功能减退常伴随经量增多。疑似桥本甲状腺炎需加测甲状腺过氧化物酶抗体，检查前一周应避免含碘食物摄入。

4、血糖及胰岛素

口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验可诊断胰岛素抵抗，与多囊卵巢综合征密切相关。空腹血糖超过6.1毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升属于异常。检查前3天需保持正常饮食，避免应激因素干扰结果。

5、妇科超声

经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢窦卵泡计数。多囊卵巢表现为单侧卵巢窦卵泡数超过12个，卵巢早衰患者窦卵泡数常少于5个。检查需避开月经期，无须憋尿，无创无辐射。

建议检查前3天保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。空腹项目需禁食8小时，但可少量饮水。穿着宽松衣物便于采血和超声检查。若发现泌乳素轻度升高，需在静息状态下复查。长期月经异常者建议连续3个月经周期检测基础体温，帮助判断排卵功能。检查后出现皮下淤血可局部热敷促进吸收。