筛查肺癌的检查主要有低剂量螺旋CT、痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、肿瘤标志物检测等。肺癌早期可能无明显症状，高危人群应定期筛查。
低剂量螺旋CT是目前筛查早期肺癌的首选方法，能清晰显示肺部微小结节，辐射剂量仅为常规CT的20%。该检查适用于长期吸烟者、有肺癌家族史等高危人群，可发现直径小于5毫米的肺结节。检查前无须特殊准备，但需去除金属物品避免伪影。
痰细胞学检查通过显微镜观察痰液中脱落细胞形态，辅助诊断中央型肺癌。该方法无创且成本低，但需连续采集3天晨起深部痰液，阳性率与病理类型相关，对鳞癌检出率较高。检查前应漱口减少口腔杂质干扰。
支气管镜可直接观察气管及支气管病变，对中央型肺癌诊断价值较高。检查时可同步进行活检或刷检获取组织标本，确诊率超过80%。术前需禁食6小时，术后可能出现短暂咽喉不适，严重心肺功能不全者慎用。
经皮肺穿刺活检在CT引导下用细针抽取肺外周病变组织，适用于靠近胸膜的周围型肺癌。该检查确诊率达90%，但可能引发气胸或出血等并发症。凝血功能障碍或严重肺气肿患者不宜进行，术后需卧床观察4小时。
肿瘤标志物如癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等可作为肺癌辅助诊断指标，但特异性较低，需结合影像学判断。该检查通过抽血完成，适用于疗效监测和复发评估，单独使用不能作为确诊依据。检测前应避免剧烈运动影响结果。
建议40岁以上吸烟者每年进行低剂量螺旋CT筛查，接触石棉等致癌物职业人群应缩短筛查间隔。若发现肺部结节，需遵医嘱定期复查或进一步检查。日常生活中需戒烟并避免二手烟，注意厨房油烟防护，出现持续咳嗽、痰中带血等症状应及时就医。确诊患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，根据体能状况进行散步等温和运动。
