妇科造影检查什么

妇科造影主要检查输卵管通畅性、宫腔形态及盆腔粘连情况，常用于不孕症、异常子宫出血等疾病的诊断。检查方式主要有子宫输卵管造影、盆腔造影等，需在月经干净后3-7天进行。

1、输卵管通畅性

通过向宫腔注入造影剂，观察其在输卵管内的流动情况，判断是否存在输卵管堵塞、积水或狭窄。输卵管阻塞可能导致不孕或宫外孕，常见于盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病。检查时可能出现轻微下腹坠胀感，通常1-2小时缓解。

2、宫腔形态评估

造影可清晰显示宫腔大小、形态及内膜轮廓，诊断子宫畸形、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等病变。例如纵隔子宫表现为宫腔中部向内突出，宫腔粘连则可见充盈缺损。这些异常可能引起月经量少、反复流产等症状。

3、盆腔粘连检测

造影剂在盆腔内的弥散情况能间接反映盆腔脏器间是否存在粘连。若造影剂局限在某一区域不扩散，提示可能存在输卵管周围粘连或卵巢包裹。盆腔粘连多由盆腔手术、感染导致，可能伴随慢性盆腔痛。

4、术后复查

输卵管复通术、宫腔粘连分离术后需通过造影评估手术效果。术后3个月是理想检查时机，过早检查可能因组织水肿影响判断。复查时需告知医生既往手术史，以便对比影像变化。

5、其他病变筛查

部分生殖道瘘管、宫颈机能不全也可通过造影辅助诊断。宫颈机能不全患者在造影中可见宫颈管异常扩张，这种状况可能导致孕中期流产。检查时使用碘剂可能引发过敏，需提前进行皮试。

检查前3天应避免性生活，术后2周禁止盆浴和游泳。造影后可能出现少量阴道出血，若出血超过月经量或持续发热需及时就医。建议检查后1个月内采取避孕措施，待造影剂完全代谢后再备孕。日常注意保持外阴清洁，避免剧烈运动加重盆腔充血。