妇科造影是怎么检查

妇科造影是通过向子宫和输卵管注入造影剂后，利用X线或超声成像技术观察生殖器官形态和功能的检查方法。主要有子宫输卵管造影、超声造影两种方式。

1、子宫输卵管造影

将碘油或碘水造影剂经宫颈注入宫腔，在X线透视下观察造影剂流动情况。可清晰显示子宫形态、输卵管通畅度及盆腔粘连。检查需在月经干净后3-7天进行，术前需排除妊娠和急性炎症。检查后可能出现轻微腹痛或阴道出血，通常1-2天自行缓解。

2、超声造影

通过阴道探头注入声学造影剂，实时观察子宫和输卵管形态。相比X线造影无辐射，可重复检查，但对输卵管细微病变分辨率较低。适用于碘过敏或需避免辐射者，检查时间同样需避开月经期和妊娠状态。

3、检查前准备

需提前进行白带常规、血常规及妊娠试验，确认无感染和妊娠。检查前3天禁止性生活，当日需排空膀胱。焦虑者可提前与医生沟通使用镇静药物，有过敏史者需告知医生调整造影剂类型。

4、检查过程

取膀胱截石位，消毒后置入窥阴器，导管经宫颈插入宫腔。注入造影剂时可能有下腹酸胀感，需配合医生调整体位。X线造影需拍摄多张动态影像，全程约15-30分钟。检查后需观察30分钟确认无过敏反应。

5、临床应用

主要用于不孕症输卵管评估、子宫畸形诊断、宫腔粘连筛查等。对输卵管积水、阻塞有较高诊断价值，同时可发现子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。检查结果需结合其他临床资料综合判断。

检查后2周内避免盆浴和性生活，遵医嘱预防性使用抗生素。出现发热、剧烈腹痛或异常出血需及时就医。日常保持会阴清洁，合理膳食补充蛋白质和维生素，适度运动增强盆腔血液循环。建议3-6个月后复查评估治疗效果。