检查肝功能主要查什么

肝功能检查主要包括血清转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血功能等指标，用于评估肝脏代谢、合成及解毒功能。常见项目有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间等。

1、转氨酶

丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞损伤的敏感指标。数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病。轻度升高可能与熬夜、饮酒等生理因素有关，需结合其他指标综合判断。

2、胆红素

总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，用于评估胆汁排泄功能。胆红素升高可见于胆道梗阻、溶血性疾病或遗传性黄疸。直接胆红素升高多提示胆管阻塞，间接胆红素升高可能与溶血有关。

3、蛋白质

白蛋白和球蛋白反映肝脏合成功能。白蛋白降低可能提示慢性肝病、营养不良或肾病综合征。球蛋白升高常见于慢性肝炎、自身免疫性肝病等炎症状态。白球比值倒置是肝硬化的重要参考指标。

4、凝血功能

凝血酶原时间是评估肝脏合成凝血因子能力的重要指标。延长提示严重肝损伤或维生素K缺乏，常见于肝硬化、重型肝炎等疾病。该指标对判断肝病严重程度和预后有重要价值。

5、其他指标

γ-谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶可辅助判断胆汁淤积情况。胆碱酯酶活性反映肝脏储备功能。前白蛋白是评估营养状态和急性肝损伤的敏感指标。这些指标组合分析可提高诊断准确性。

肝功能检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。慢性肝病患者应定期复查，监测病情变化。检查异常时需结合临床表现、影像学等进一步明确病因。日常应注意均衡饮食，控制体重，避免滥用药物和酒精，减少肝脏负担。出现乏力、黄疸等症状时应及时就医。