前列腺炎是检查什么

如果怀疑存在前列腺炎，可以进行直肠指诊、血常规检查、尿液化验，以及前列腺按摩液常规检查、前列腺液细菌培养等实验室检查，必要时还可进行前列腺彩超或CT检查。

一、体格检查

1.直肠指诊：通过直肠指诊可以了解前列腺大小、形态，是否有结节或局限性硬块，同时还可以评估局部温度和触痛程度。如果有明显的波动感，则提示有脓肿形成。

2.肛门镜检查：部分患者合并有肛管直肠疾病时，可通过肛门镜检查明确诊断，以便于全面治疗。

二、实验室检查

1.血常规检查：主要目的是排除其他伴随感染的情况，如出现发热等情况，需要进一步查明原因。

2.前列腺按摩液常规检查：即经肛指诊后用手指按摩前列腺获取前列腺液进行化验，可初步判断是否存在炎症反应，并辅助临床诊断。

3.前列腺液细菌培养：对于慢性细菌性前列腺炎的诊断较为重要，因为该方法能够确认致病菌并指导用药，通常在抗菌素使用前留取标本。

三、病理学检查

1.前列腺穿刺活检：若患者影像学检查发现前列腺内有可疑病变，但当普通活检组织由于技术问题无法确定良恶性肿瘤性质时，可行细针抽吸细胞学检查（FNAC），其准确率较高。FNAC对良性增生性疾病具有较高的确诊价值，而对急性细菌性前列腺炎则不适用。对于疑似癌变的患者，需行经会阴前列腺穿刺活检术（PSA）来明确诊断。

2.前列腺切除活检：适用于FNAC结果为恶性或可疑恶性的患者，以明确是否发生癌变及类型。

四、影像学检查

1.前列腺彩超或CT：前者分辨率高且无损伤，可用于观察前列腺体积变化、残余尿量、钙化灶情况等；后者分辨率低，但可显示前列腺立体结构，有助于定位病灶。

2.核磁共振（MRI）检查：主要用于检测前列腺炎引起的盆腔水肿情况，也可用于鉴别与急性细菌性前列腺炎相关的假性脓肿。

除上述检查外，还可能需要进行膀胱镜检查、Zung焦虑自评量表（SAS）评分、Epworth嗜好量表（EHS）评分等项目。日常生活中应避免憋尿、饮酒、辛辣刺激饮食，以免加重病情。