鱼刺卡喉超过12小时需立即就医,可能引发感染、脓肿或穿透性损伤,处理方式包括喉镜检查、影像学定位和手术取出。
1、感染风险:鱼刺滞留超过6小时可能刺入黏膜深层,细菌滋生导致局部红肿热痛。建议使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾控制感染,同时禁食辛辣刺激食物。出现发热需急诊处理。
2、组织损伤:异物长时间压迫会导致黏膜缺血坏死。通过喉镜可见刺入点周围发白,需用镊子精准夹取。术后含服康复新液促进创面愈合,避免进食硬质食物3天。
3、穿透风险:靠近大血管的鱼刺可能随吞咽动作深入。颈部CT能明确异物与颈动脉关系,全麻下经口咽入路手术最安全。术后需监测血压和吞咽功能。
4、并发症处理:已形成脓肿者需切开引流,取脓液做细菌培养。静脉输注头孢曲松钠抗感染,配合布洛芬缓解疼痛。每日用生理盐水冲洗创面直至愈合。
5、儿童急救:幼儿表达能力有限,持续哭闹或流涎应立即就诊。使用小儿专用喉镜探查,全麻下操作更安全。术后给予冰淇淋缓解不适,观察48小时进食情况。
发现鱼刺卡喉应停止进食并轻咳尝试排出,无效时需在6小时内就医。夜间发生可含服维生素C片软化鱼刺,但次日必须到耳鼻喉科检查。家中备用手电筒和压舌板可帮助初步查看,但切勿自行用镊子操作。长期从事水产工作者建议每半年做一次喉部体检。
2022-06-30
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