常规体检可以筛查糖尿病,主要通过空腹血糖、糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量测试三项指标进行判断。
1、空腹血糖检测:空腹血糖是诊断糖尿病的基础项目,正常值应低于6.1mmol/L。检测前需空腹8-12小时,若结果在6.1-7.0mmol/L之间属于空腹血糖受损,超过7.0mmol/L则达到糖尿病诊断标准。建议异常者进行糖耐量试验确认。
2、糖化血红蛋白:反映近2-3个月平均血糖水平,正常值4%-6%。该指标不受短期饮食影响,数值在6%-6.4%提示糖尿病前期,≥6.5%可确诊糖尿病。适合作为长期血糖监控指标。
3、口服葡萄糖耐量试验:确诊糖尿病的金标准。空腹饮用75g葡萄糖溶液后2小时测血糖,正常值<7.8mmol/L,7.8-11.1mmol/L为糖耐量异常,≥11.1mmol/L确诊糖尿病。检测前需保持正常饮食3天。
4、尿糖检测:作为辅助筛查手段,尿糖阳性提示血糖可能超过肾糖阈约10mmol/L。但尿糖受肾功能、饮食等多因素影响,不能单独作为诊断依据,需结合血糖检测判断。
5、其他相关指标:体检中的血脂、肝功能等异常可能提示糖尿病风险。超重者BMI≥24、腰围超标男≥90cm/女≥85cm者需重点监测血糖。
日常保持规律运动如快走、游泳,控制精制糖和饱和脂肪摄入,多吃全谷物和膳食纤维,定期监测血糖变化。40岁以上、有家族史、超重等高危人群建议每年检测血糖指标,早期发现可通过生活方式干预延缓疾病进展。
2025-04-09
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