产检必须要做的检查有哪些

产检必须完成的检查包括NT超声、唐氏筛查、大排畸超声、糖耐量试验和胎心监护五项核心项目，涉及胎儿发育监测、染色体异常筛查、妊娠糖尿病诊断及胎儿安危评估。

1、NT超声：孕11-13周通过颈部透明带厚度评估染色体异常风险。检查前需憋尿，测量值超过2.5mm需进一步做无创DNA或羊水穿刺。建议选择三级医院超声科，测量误差可控制在0.1mm内。

2、唐氏筛查：孕16-20周抽血检测AFP、hCG等指标。高龄孕妇建议直接做无创DNA，检出率达99%。筛查高风险需在24周前完成羊水穿刺确诊，检测培养需3周时间。

3、大排畸超声：孕20-24周系统排查胎儿结构畸形。重点观察心脏四腔心切面、唇腭连续性及脊柱排列。三维超声能清晰显示面部畸形，检查前需进食避免胎儿体位不佳。

4、糖耐量试验：孕24-28周诊断妊娠糖尿病。空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小时≥10.0mmol/L即确诊。确诊后需每日监测血糖4次，控制碳水摄入量在150g/天。

5、胎心监护：孕32周后每周进行，通过NST评估胎儿缺氧风险。异常图形如变异减速需立即吸氧复查，持续异常可能需提前终止妊娠。居家可使用胎心仪每日监测，正常胎心率110-160次/分。

规范产检能降低80%以上出生缺陷风险，孕妇应建立专属检查档案，保存所有超声影像及化验单。体重增长建议控制在12.5kg内，补铁剂量需根据血清铁蛋白值调整，每日钙摄入不低于1000mg。出现阴道流血、胎动异常等情况需24小时内就诊。