单纯疱疹病毒感染的症状包括皮肤黏膜疱疹、局部灼痛、发热乏力、淋巴结肿大及眼部不适,需根据类型和部位针对性治疗。
HSV-1型常引起口唇周围簇集性水疱,HSV-2型多见于生殖器区域红斑和溃疡。初期有刺痛感,水疱破溃后形成糜烂面。治疗可外用阿昔洛韦乳膏,口服伐昔洛韦或泛昔洛韦抗病毒,合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。
病毒潜伏于神经节导致感染部位灼热、针刺样疼痛,三叉神经受累时可能放射至面部。神经痛急性期可用加巴喷丁缓解,严重者联合普瑞巴林,局部冷敷可降低神经敏感度。
原发性感染常见38℃以上发热伴肌肉酸痛,儿童可能出现食欲减退。体温超过38.5℃建议布洛芬退热,适量补液,卧床休息3-5天可缓解症状。
颌下或腹股沟淋巴结直径超1cm,触痛明显但质地较软。通常2-3周自行消退,持续肿大需排查合并感染,可做超声检查评估淋巴结结构。
角膜树枝状溃疡导致畏光流泪,严重者影响视力。需紧急眼科处理,使用更昔洛韦滴眼液,深层感染需球结膜下注射干扰素,避免揉眼加重损伤。
日常需保持患处清洁干燥,避免抓挠。饮食增加富含赖氨酸的鱼类、豆类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。复发期间暂停剧烈运动,保证7小时睡眠增强免疫力。生殖器疱疹感染者应使用避孕套降低传播风险,孕妇感染需产科评估预防新生儿感染。皮损结痂后仍具有传染性,毛巾等个人物品应单独消毒处理。
2024-05-20
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