肝功能检查报告单怎么看是正常的

肝功能检查报告单的正常判断需综合多项指标，包括转氨酶、胆红素、蛋白水平等关键数值处于参考范围内。

1、转氨酶：

谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST的正常值通常低于40U/L。ALT主要反映肝细胞损伤，AST升高可能与心脏或肌肉问题相关。轻度升高可能由熬夜、饮酒或脂肪肝引起，需复查；持续异常需排查病毒性肝炎或药物性肝损伤。治疗上，病毒性肝炎需抗病毒药物如恩替卡韦，脂肪肝建议控制体重并补充水飞蓟素。

2、胆红素：

总胆红素正常值低于20.5μmol/L，直接胆红素占比小于30%。数值偏高可能提示胆管梗阻或溶血性疾病。生理性升高见于剧烈运动后，病理性需超声排查胆结石。治疗选择包括熊去氧胆酸溶解结石，严重梗阻需ERCP取石术，溶血患者需补充叶酸和维生素B12。

3、蛋白指标：

白蛋白正常范围为35-55g/L，球蛋白为20-30g/L。白蛋白降低可能源于营养不良或肝硬化，球蛋白升高需警惕自身免疫性肝病。肝硬化患者需口服支链氨基酸，自身免疫性肝炎常用泼尼松联合硫唑嘌呤。日常建议高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，避免腌制食品。

4、GGT与ALP：

γ-谷氨酰转肽酶GGT和碱性磷酸酶ALP升高常提示胆汁淤积。GGT正常值低于50U/L，ALP成人参考范围为40-150U/L。酒精性肝病易致GGT升高，需戒酒并补充维生素B族；ALP异常需排查骨病或妊娠影响，胆汁淤积可用腺苷蛋氨酸静脉注射。

5、凝血功能：

凝血酶原时间PT延长超过3秒可能反映肝合成功能下降，多见于晚期肝病。维生素K缺乏或华法林用药也会影响结果。治疗需注射维生素K1，肝硬化患者需监测腹水并限制钠盐摄入，必要时行TIPS手术改善门脉高压。

肝功能报告解读需结合临床，单项异常可1-2周后复查。日常养护建议每日摄入30g优质蛋白，适当进行快走或游泳等有氧运动，避免霉变食物。长期服药者每3个月监测肝功能，乙肝携带者需定期检查甲胎蛋白和肝脏超声。体检发现转氨酶超过正常值3倍或胆红素翻倍升高时应立即就医。