入职体检合不合格由谁决定

入职体检是否合格由用人单位和体检机构共同判定，主要依据体检项目标准、岗位健康要求、疾病诊断标准、劳动法规及单位内部规定。

1、体检标准：

体检机构根据职业健康检查技术规范等国家标准执行检查，项目包括血常规、肝功能、胸透等基础项。若发现传染病、严重心肺疾病等明确禁忌症，体检报告会标注"不合格"。部分岗位如食品行业需额外检查伤寒、痢疾等传染性疾病。

2、岗位适配：

用人单位结合岗位特性制定健康要求，例如高空作业需无高血压，化工岗位需无慢性呼吸系统疾病。体检结果与岗位需求不匹配时，单位有权判定不合格，但需提供书面说明。

3、法律界限：

根据就业促进法，除国家规定禁忌症外，不得歧视乙肝携带者等特定人群。艾滋病、梅毒等检测需获本人同意，检测结果不得作为通用录用标准。

4、复检机制：

对存疑结果可申请复检，三甲医院7日内完成复核。高血压等可干预项目经治疗达标后，可重新提交体检报告。单位需明确告知复检流程和时效要求。

5、争议处理：

劳动者对判定结果有异议时，可向当地劳动仲裁机构申诉。体检机构需保留原始数据备查，用人单位需提供岗位健康要求文件作为依据。

入职体检前后需保持清淡饮食，避免高脂高糖影响血糖血脂指标；体检前3天禁酒，保证充足睡眠；长期服药者需提前告知高血压人群检查前可服用常规降压药，糖尿病患者应携带零食预防低血糖。特殊岗位建议提前了解行业体检标准，针对性调整生活习惯。体检报告通常有效期为3-6个月，求职期间可合理安排体检时间。