女性生育力检查要做哪些项目

女性生育力检查通常包括激素水平检测、超声检查、输卵管通畅性评估、卵巢储备功能测试和宫腔环境检查五大类项目。

1、激素检测：

月经周期第2-4天进行性激素六项检查，包括促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、催乳素和睾酮。抗苗勒管激素检测能客观反映卵巢储备功能，甲状腺功能检查可排除内分泌异常对生育的影响。多囊卵巢综合征患者可能出现黄体生成素与促卵泡生成素比值异常升高。

2、超声监测：

经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础窦卵泡数量。排卵监测需在月经周期第10天起连续跟踪优势卵泡发育情况，子宫内膜容受性评估通常在黄体中期进行。三维超声能清晰显示子宫畸形、内膜息肉等结构异常。

3、输卵管检查：

子宫输卵管造影在月经干净后3-7天进行，通过造影剂显影判断输卵管通畅度。腹腔镜下通染液试验是诊断输卵管阻塞的金标准，同时能处理盆腔粘连等问题。超声造影作为无创替代方案，适合碘过敏患者。

4、卵巢评估：

基础窦卵泡计数结合抗苗勒管激素检测可准确评估卵巢储备。克罗米芬刺激试验通过服药前后激素变化判断卵巢反应性，部分患者需进行抑制素B检测。年龄超过35岁建议加做染色体核型分析。

5、宫腔检查：

宫腔镜检查能直接观察宫腔形态、内膜病变及输卵管开口状态，诊断准确率达95%以上。子宫内膜活检可判断内膜接受胚胎着床的能力，反复流产患者需进行血栓前状态筛查。慢性子宫内膜炎患者可能出现CD138阳性细胞浸润。

备孕期间建议保持规律作息，避免熬夜和过度减肥影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。适当补充辅酶Q10和维生素E有助于改善卵子质量，每周3-5次有氧运动可调节内分泌水平。地中海饮食模式能提供充足的抗氧化物质，限制咖啡因摄入每日不超过200毫克。存在生殖系统炎症需及时治疗，避免造成输卵管粘连等继发损害。35岁以上女性若尝试自然受孕6个月未成功，建议尽早就医进行系统评估。