女性生育力检查要做哪几项

女性生育力检查通常包括性激素六项、抗缪勒管激素检测、妇科超声、输卵管通畅性检查、甲状腺功能检测等项目。这些检查有助于评估卵巢储备功能、生殖器官结构及内分泌状态，为备孕提供科学依据。

1、性激素六项

性激素六项包含促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素检测，需在月经周期第2-5天抽血检查。促卵泡生成素超过10IU/L可能提示卵巢储备功能下降，雌二醇水平异常可能影响卵泡发育。该检查能反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能状态，是评估生育力的基础项目。

2、抗缪勒管激素检测

抗缪勒管激素由卵巢窦前卵泡分泌，浓度与卵巢储备功能呈正相关。AMH检测不受月经周期影响，1-3ng/ml为正常范围，低于1ng/ml可能预示卵巢早衰。相比基础卵泡刺激素，AMH能更早反映卵巢功能衰退趋势。

3、妇科超声

经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢窦卵泡计数。月经第3天窦卵泡数5-10个属正常范围，双侧卵巢AFC少于5个提示储备不足。超声还能排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等影响受孕的结构异常。

4、输卵管通畅性检查

通过子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管通畅度，碘油造影剂显示输卵管形态更清晰。检查需在月经干净后3-7天进行，输卵管阻塞可能导致不孕或宫外孕，积水性输卵管需腹腔镜手术治疗。

5、甲状腺功能检测

促甲状腺激素异常会影响排卵功能和胚胎着床，TSH建议控制在2.5mIU/L以下。甲状腺过氧化物酶抗体阳性者即使功能正常，流产风险也可能增加。甲减患者需调整左甲状腺素钠片剂量至TSH达标后再备孕。

建议检查前1个月保持规律作息，避免剧烈运动或服用激素类药物。发现异常指标需结合临床表现综合判断，必要时重复检测或增加染色体核型分析、宫腔镜等专项检查。备孕期间每日补充0.4-0.8mg叶酸，保持BMI在18.5-23.9范围，每周进行3-5次中等强度运动有助于改善生育力。