胆固醇酯化是人体内胆固醇代谢的重要过程,主要作用包括促进脂质运输、维持细胞膜稳定、参与激素合成、储存能量以及调节胆固醇平衡。
胆固醇酯化后形成胆固醇酯,其疏水性增强,便于与载脂蛋白结合形成低密度脂蛋白LDL或高密度脂蛋白HDL,从而在血液中高效运输。酯化后的胆固醇更易被肝外组织摄取利用,避免游离胆固醇在血管壁沉积。
胆固醇酯作为细胞膜的结构成分,能调节膜流动性和通透性。在肾上腺皮质等特殊细胞中,酯化胆固醇以脂滴形式储存,在需要时可快速水解为游离胆固醇,用于修复受损膜结构或应对氧化应激。
性激素和肾上腺皮质激素的合成依赖胆固醇原料。酯化胆固醇在性腺和肾上腺皮质细胞内形成储备库,通过激素敏感性脂肪酶调控水解速率,确保类固醇激素的持续合成,维持生殖功能和应激反应。
胆固醇酯作为中性脂质,每克可提供约9千卡能量。在肝细胞和巨噬细胞中,过量的胆固醇通过酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶ACAT催化酯化,以脂滴形式储存,避免游离胆固醇的细胞毒性。
酯化过程受LCAT酶和ACAT酶双重调控。血浆中LCAT将卵磷脂的脂肪酸转移至胆固醇,形成酯化胆固醇并促进逆向胆固醇转运;细胞内ACAT介导的酯化则防止游离胆固醇积聚,两者共同维持全身胆固醇稳态。
日常可通过地中海饮食模式补充单不饱和脂肪酸如橄榄油、坚果促进HDL介导的胆固醇酯转运,规律有氧运动提升LCAT酶活性,同时控制动物内脏等高胆固醇食物摄入。建议40岁以上人群每年检测脂蛋白亚组分,重点关注胆固醇酯转运蛋白CETP活性,当发现HDL-C水平降低或小而密LDL增多时,需在医生指导下进行脂代谢评估。
2024-10-19
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