妇科体检项目主要包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等。妇科体检有助于早期发现妇科疾病,建议成年女性定期进行妇科体检。

妇科常规检查是妇科体检的基础项目,医生会通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的情况。检查时医生会使用阴道窥器观察阴道和宫颈,通过双合诊或三合诊检查子宫和附件的大小、形态、位置及有无压痛等。妇科常规检查可以发现外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见妇科疾病。
白带常规检查是通过采集阴道分泌物进行化验,检查内容包括清洁度、pH值、白细胞、线索细胞、霉菌、滴虫等指标。这项检查可以判断是否存在细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等阴道炎症。检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗和阴道用药,以免影响检查结果。
宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查常用方法为薄层液基细胞学检查,可以早期发现宫颈癌前病变。人乳头瘤病毒检测可以筛查高危型HPV感染,HPV持续感染是宫颈癌的主要病因。建议21岁以上或有性生活史的女性定期进行宫颈癌筛查,早期发现宫颈病变可有效预防宫颈癌发生。

妇科超声检查分为经腹部超声和经阴道超声两种方式。经腹部超声需要憋尿,经阴道超声无需憋尿且图像更清晰。超声检查可以观察子宫、卵巢的大小、形态及内部结构,发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等疾病。对于绝经后女性,超声检查还可以评估子宫内膜厚度,筛查子宫内膜病变。
乳腺检查包括乳腺触诊和乳腺超声或乳腺X线摄影检查。医生通过触诊检查乳腺有无肿块、压痛及乳头溢液等情况。乳腺超声适用于年轻女性或致密型乳腺,可以鉴别乳腺肿块的囊实性。乳腺X线摄影即钼靶检查,对微小钙化灶敏感,是乳腺癌筛查的重要手段。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺X线检查,有乳腺癌家族史者应提前开始筛查。

妇科体检前应避开月经期,最佳检查时间为月经干净后3-7天。检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物。体检当天穿着宽松衣物,便于检查。检查过程中如有不适应及时告知医生。体检后应遵医嘱进行复查或治疗,保持规律作息和健康饮食,适量运动增强体质。发现异常结果不必过度紧张,及时就医明确诊断即可。
2025-02-11
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