女人不孕做哪些检查

女性不孕通常需要做激素水平检测、超声检查、输卵管通畅性检查、宫腔镜检查、免疫学检查等。不孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、内分泌失调、免疫因素等有关，建议及时就医明确病因。

1、激素水平检测

通过抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标，评估卵巢功能和排卵情况。多囊卵巢综合征患者可能出现黄体生成素与促卵泡激素比值异常，高泌乳素血症患者可发现泌乳素水平升高。检查需在月经周期特定时间进行，如基础性激素应在月经第2-4天检测。

2、超声检查

经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况。排卵监测需在月经周期第10天起连续进行，观察卵泡发育至18-20毫米即为成熟卵泡。三维超声能更清晰显示子宫畸形如纵隔子宫，彩色多普勒可评估卵巢血流供应。

3、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影在X光下观察造影剂通过情况，能准确判断输卵管阻塞部位。超声造影无辐射风险但分辨率较低，腹腔镜下通液检查是诊断金标准但属有创操作。输卵管积水患者可见造影剂在伞端积聚不扩散。

4、宫腔镜检查

直接观察宫腔形态及内膜病变，可诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤等。检查发现异常时可同步进行活检或治疗操作，如粘连分离术、息肉切除术。术后需预防感染并遵医嘱使用雌激素促进内膜修复。

5、免疫学检查

包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等检测。反复流产患者需补充检查抗磷脂抗体、狼疮抗凝物等。免疫异常可能导致胚胎着床失败或早期流产，确诊后可采用免疫抑制剂或淋巴细胞主动免疫治疗。

建议保持规律作息避免内分泌紊乱，经期避免剧烈运动防止经血逆流。适度补充维生素E和辅酶Q10有助于改善卵子质量，但需在医生指导下使用。超重患者应控制体重至BMI小于24，吸烟者需立即戒烟。所有检查项目需在专业生殖医学中心完成，根据结果制定个体化治疗方案。