药流前需要做什么检查

药流前通常需要做血常规、尿妊娠试验、B超检查、凝血功能检查、白带常规检查等五项检查，以评估是否符合药物流产条件并排除禁忌证。

1、血常规

通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标，判断是否存在贫血或感染。严重贫血患者可能因药物流产出血加重病情，需优先纠正贫血。急性生殖系统感染时需先控制炎症再考虑药流。

2、尿妊娠试验

确认妊娠状态是药流的基本前提。尿妊娠试验阳性提示体内存在人绒毛膜促性腺激素，但需结合B超排除宫外孕。妊娠试验阴性则无须进行后续检查。

3、B超检查

经阴道或腹部B超可明确孕囊位置、大小及孕周，排除异位妊娠。药流适用于停经49天内的宫内妊娠，孕囊平均直径需在特定范围内。B超还能发现子宫畸形等特殊情况。

4、凝血功能检查

包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。凝血功能障碍患者药流可能导致大出血，需提前备血或改用其他终止妊娠方式。长期服用抗凝药物者需调整用药方案。

5、白带常规检查

检测阴道清洁度及病原微生物，急性阴道炎或宫颈炎需先治疗。生殖道感染可能增加药流后上行感染风险，导致盆腔炎等并发症。检查发现滴虫或霉菌感染应规范用药。

完成检查后需由医生综合评估药流适应证，服药期间应严格遵医嘱复查。药流后需观察出血量及组织物排出情况，两周内禁止盆浴及性生活，出现发热、持续腹痛或大量出血应及时返院。日常保持会阴清洁，适当补充含铁食物帮助恢复，一个月后复查B超确认宫腔恢复情况。药流后避孕措施应尽早落实，避免短期内重复妊娠对子宫内膜造成损伤。