肾结石一般要做什么检查

肾结石通常需进行尿液检查、血液检查、影像学检查等。影像学检查主要有超声检查、X线检查、CT检查等。

1、尿液检查

尿液检查是诊断肾结石的基础项目，通过尿常规可发现红细胞、白细胞或结晶。24小时尿液分析能评估钙、草酸、尿酸等成分异常，帮助判断结石成因。尿培养可排查是否合并尿路感染。

2、血液检查

血生化检查包括血钙、血磷、尿酸及肾功能指标，用于评估代谢异常和肾脏损伤程度。甲状旁腺激素检测有助于发现继发性高钙尿症。血常规可辅助判断感染情况。

3、超声检查

超声检查无辐射且操作简便，能检出直径超过3毫米的结石，明确结石位置和肾积水程度。对孕妇和儿童为首选，但输尿管中段结石检出率较低。

4、X线检查

腹部平片可显示含钙结石，但对尿酸结石和胱氨酸结石不敏感。静脉尿路造影能观察尿路形态和梗阻部位，需注射造影剂，肾功能不全者慎用。

5、CT检查

非增强CT是诊断肾结石的金标准，能检出所有类型结石，精确测量大小和密度，评估梗阻程度。低剂量CT适用于复诊患者，减少辐射暴露。

确诊肾结石后应增加每日饮水量至2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入。适量补充柑橘类水果有助于抑制结石形成。定期复查尿液和影像学检查，监测结石变化。若出现剧烈腰痛、发热或血尿加重需立即就医。