慢性前列腺炎的诊断主要依据临床表现和实验室、影像学检查结果。临床上对于慢性前列腺炎的辅助检查主要包括直肠指诊、血常规及生化检查、尿常规及残余尿量测定、前列腺液检查、尿动力学检查等。
一、直肠指诊
是泌尿系统常见的检查方式之一,在进行直肠指诊时可以触及前列腺大小、有无结节或局限性硬块、表面是否光滑、质地软硬度以及是否有明显压痛等情况,有助于对病情做出初步判断。
二、血常规及生化检查
通过此项检查可了解患者是否存在感染,并且还可以明确炎症指标,如C反应蛋白、白细胞等是否异常升高,还可帮助医生评估患者的疾病严重程度。
三、尿常规及残余尿量测定
主要是为了排除其他泌尿系病变,同时还可以了解是否存在排尿困难以及膀胱储尿功能下降等问题。
四、前列腺液检查
1.卵磷脂小体:如果卵磷脂小滴均匀地散布在油镜视野的片状境界清楚区域,表示为正常现象;如果出现少数圆形点彩卵磷脂小滴,则提示前列腺炎可能;如果有边界不清的大片密布卵磷脂小滴,则说明前列腺炎症状较重。
2.病原微生物:如果显微镜下见到大量白细胞,甚至脓细胞,或者在显微镜高倍视野下发现每高倍视野大于10个白细胞,伴有细菌或其他细胞,常提示存在细菌感染的情况。
3.红细胞:如果每高倍视野内可见5-10个以上的红细胞,考虑可能存在慢性前列腺炎。
4.上皮细胞:如果每高倍视野内见到5个或以上脱落的上皮细胞,也可能是慢性前列腺炎的表现。
五、尿动力学检查
该方法属于无创操作,可以帮助医生客观评价膀胱颈部的抗力能力、尿道静息压力与逼尿肌收缩力之间的关系,从而准确测量残余尿量,指导治疗方案的选择。
除上述常见项目外,还有尿沉渣、急性前列腺炎评分法、血液培养、CT检查、超声检查等也可用于慢性前列腺炎的辅助诊断。由于慢性前列腺炎容易反复发作,因此日常生活中要注意保持规律的生活习惯,避免久坐、憋尿、骑自行车时间过长等诱发因素。另外,还需要注意局部保暖,适当运动锻炼身体,都有助于预防慢性前列腺炎复发。
2024-12-24
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