血压一直高降不下去怎么办

血压一直高降不下去可能与遗传、环境、生理因素、病理状态等多方面原因有关，需通过药物、生活方式调整及医疗干预综合管理。

1、遗传因素在高血压中起重要作用，家族中有高血压病史的人群患病风险较高。对于这类人群，建议定期监测血压，并咨询医生是否需要提前进行药物干预。

2、环境因素如高盐饮食、缺乏运动、长期压力等也会导致血压升高。减少盐摄入，每日盐量控制在5克以下；增加运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动；通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。

3、生理因素如肥胖、年龄增长、激素水平变化等也会影响血压。控制体重，BMI保持在18.5-24.9之间；随着年龄增长，定期体检，关注血压变化；女性更年期后注意激素替代治疗的合理性。

4、病理状态如肾脏疾病、内分泌疾病等可能引发继发性高血压。若血压持续不降，需排查相关疾病，针对原发病进行治疗。

5、药物治疗是控制高血压的重要手段。常用药物包括利尿剂如氢氯噻嗪、钙通道阻滞剂如氨氯地平、ACE抑制剂如依那普利等。需在医生指导下选择合适的药物并坚持服用。

6、生活方式调整同样关键。饮食上多摄入富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜；减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。戒烟限酒，避免熬夜，保持规律作息。

7、若通过药物和生活方式调整仍无法控制血压，需考虑进一步医疗干预。如进行动态血压监测，评估是否需要调整治疗方案；或通过肾动脉消融术等介入治疗手段降低血压。

血压长期不降可能增加心脑血管疾病风险，需引起高度重视。通过综合管理，包括药物、生活方式调整及必要医疗干预，大多数患者可以有效控制血压。建议定期监测血压，与医生保持沟通，及时调整治疗方案，确保血压稳定在安全范围内。