Torch检测是一组针对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的联合筛查,主要用于孕前及孕期感染风险评估。检测项目包括IgM/IgG抗体分析、病原体DNA检测、亲和力试验、定量PCR、超声辅助诊断等。
1、弓形虫筛查:弓形虫通过接触猫粪或未熟肉类传播,感染可能导致胎儿脑积水。孕前3个月需检测IgM抗体,阳性者需采用螺旋霉素治疗,避免食用生肉制品,处理宠物粪便时戴手套。
2、风疹病毒检测:风疹病毒经飞沫传播,孕早期感染致畸率达90%。备孕女性应检查IgG抗体,阴性者接种麻腮风疫苗。妊娠期感染者需羊水穿刺评估胎儿状况,必要时终止妊娠。
3、巨细胞病毒排查:母婴传播是主要途径,可引发新生儿黄疸。采用ELISA法检测IgM抗体,阳性孕妇需进行羊水病毒载量监测。更昔洛韦可用于治疗活动性感染,新生儿需隔离护理。
4、疱疹病毒分型:HSV-2生殖器疱疹可能经产道感染新生儿。血清学检测区分病毒类型,阿昔洛韦可降低复发频率。剖宫产适用于活动期感染者,母乳喂养前需消毒乳房病灶。
5、联合诊断价值:TORCH筛查最佳时机为孕前3-6个月,IgM阳性需间隔2周复检。超声发现胎儿畸形时应结合血清学结果,绒毛活检可确诊宫内感染。高风险孕妇需每月监测直至分娩。
孕期保持饮食卫生,肉类烹饪至75℃以上,避免接触儿童分泌物。家有宠物者每季度进行驱虫处理,园艺作业时佩戴口罩。出现持续低热或皮疹症状应及时复查Torch指标。
2025-04-13
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