脑脊液TORCH检查主要针对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体感染，用于诊断中枢神经系统感染及母婴垂直传播风险。
1、弓形虫检测：通过PCR技术或抗体检测确认弓形虫感染，阳性结果需联合磺胺嘧啶、乙胺嘧啶等药物治疗，孕妇需调整用药方案避免胎儿畸形。
2、风疹病毒筛查：检测IgM/IgG抗体判断急性感染或既往感染，孕期感染可能导致先天性风疹综合征，接种疫苗是有效预防手段。
3、巨细胞病毒分析：定量PCR检测病毒载量，更昔洛韦、缬更昔洛韦等抗病毒药物适用于免疫缺陷患者，新生儿感染需监测听力视力发育。
4、单纯疱疹病毒分型：区分HSV-1和HSV-2类型，阿昔洛韦静脉给药用于脑炎治疗，局部感染可外用喷昔洛韦乳膏。
5、其他病原体鉴别：包括梅毒螺旋体、EB病毒等补充检测，梅毒需青霉素规范治疗，EB病毒多采用对症支持疗法。
备孕前3个月建议完成TORCH全套筛查，孕期避免接触宠物粪便、生肉等感染源，出现发热头痛症状应及时进行脑脊液检测。婴幼儿出现惊厥、发育迟缓需排查宫内感染可能，母乳喂养前母亲应确认巨细胞病毒抗体状态。
2025-01-26
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