TORCH检查中IgG抗体检测主要评估弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的既往感染情况,检测项目包括弓形虫IgG、风疹病毒IgG、巨细胞病毒IgG、单纯疱疹病毒1/2型IgG。
1、弓形虫IgG:阳性结果提示曾感染弓形虫,孕妇需结合IgM判断活动性感染。备孕女性建议孕前3个月检测,阳性者无需治疗,阴性者需避免接触猫粪和生肉。
2、风疹病毒IgG:阳性表明存在免疫力,孕前检测阴性者需接种疫苗。风疹疫苗需在接种后3个月再怀孕,避免病毒通过胎盘影响胎儿发育。
3、巨细胞病毒IgG:约80%成人呈阳性,复发感染可能通过母乳传播。新生儿尿液PCR检测可确诊先天性感染,更昔洛韦可用于治疗重症患儿。
4、单纯疱疹IgG:区分1型口唇和2型生殖器感染,孕晚期生殖器疱疹需剖宫产。阿昔洛韦、泛昔洛韦可降低复发频率,新生儿出现疱疹性角膜炎需及时用碘苷滴眼液。
5、结果解读:IgG阳性仅反映免疫记忆,需结合IgM和亲和力指数判断感染时期。孕早期原发感染风险最高,可能引起胎儿畸形、流产或死胎,需进行羊水穿刺或超声监测。
TORCH筛查建议在孕前或孕早期完成,IgG阳性人群需定期复查IgM,日常注意饮食卫生、避免接触宠物粪便。妊娠期出现发热皮疹症状应及时复查抗体滴度变化,超声发现胎儿异常时可考虑脐带血检测。
2025-01-24
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