妇科常规检查有哪几项

妇科常规检查主要包括外阴检查、阴道镜检查、宫颈涂片检查、盆腔超声检查、乳腺检查五项基础项目。

1、外阴检查：

通过视诊观察外阴皮肤颜色、形态及分泌物情况，可发现外阴炎、尖锐湿疣等病变。检查时需取膀胱截石位，医生使用一次性窥器辅助观察。若发现异常需配合分泌物培养或HPV检测，治疗包括外用克霉唑软膏、口服氟康唑等抗真菌药物，严重者需激光祛除疣体。

2、阴道镜检查：

采用光学放大设备评估阴道及宫颈上皮血管形态，能早期识别宫颈癌前病变。检查前24小时避免性生活，过程中可能使用醋酸溶液辅助显影。发现可疑病灶时需进行活检，确诊后根据分级选择LEEP锥切术、冷冻治疗或射频消融。

3、宫颈涂片检查：

即TCT或巴氏涂片，通过采集宫颈脱落细胞筛查宫颈癌。建议21岁以上女性每年检测，取样时用特制刷子旋转刮取宫颈管细胞。异常结果需进一步做HPV分型检测，CIN1级可观察随访，CIN2-3级需行宫颈锥切术。

4、盆腔超声检查：

经腹部或阴道超声评估子宫、卵巢结构，能检测肌瘤、囊肿等病变。检查前需憋尿腹部超声或排空膀胱阴超，月经干净后3-7天为最佳时间。发现卵巢囊肿超过5cm需手术切除，子宫内膜增厚可能需诊刮病理检查。

5、乳腺检查：

包含触诊和乳腺超声/Mammography，筛查乳腺增生、纤维瘤等疾病。建议40岁以下每年超声检查，40岁以上结合钼靶。触及肿块需穿刺活检，良性肿瘤可微创旋切，恶性需保乳手术或全乳切除配合化疗。

日常保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤并每日更换；经期避免剧烈运动，每月定期乳房自检。饮食增加豆制品、深海鱼类等植物雌激素来源，限制高脂高糖食物。瑜伽、游泳等有氧运动有助于改善盆腔血液循环，更年期女性建议每周3次30分钟快走。出现异常阴道出血、持续性腹痛或乳房溢液应立即复诊。