肝功能检查结果通常在1-3个工作日内出具,主要项目包括转氨酶、胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶。
ALT和AST是反映肝细胞损伤的关键指标,异常升高可能提示肝炎或药物性肝损伤。急性肝炎患者需卧床休息,慢性患者可选用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物,严重者需进行血浆置换治疗。
总胆红素和直接胆红素异常常见于胆道梗阻或溶血性疾病。梗阻性黄疸需行ERCP取石或胆管支架植入,溶血性疾病可使用糖皮质激素,日常需避免高脂饮食。
白蛋白和前白蛋白降低提示慢性肝病或营养不良。肝硬化患者需补充支链氨基酸,腹水患者可输注人血白蛋白,饮食应保证每日1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入。
ALP和GGT升高常见于胆管疾病或酒精性肝病。原发性胆汁性胆管炎需用熊去氧胆酸,酒精性肝病必须戒酒,可配合多烯磷脂酰胆碱治疗。
凝血酶原时间延长反映肝脏合成功能障碍。维生素K缺乏者需肌注补充,严重凝血异常需输注新鲜冰冻血浆,术前需重点监测该指标。
肝功能检查前后应保持正常作息,避免剧烈运动和饮酒。高蛋白饮食可选择鱼肉、鸡胸肉和豆腐,维生素补充以猕猴桃、西兰花为佳。慢性肝病患者建议每日30分钟快走或游泳,定期复查建议包括肝脏B超和甲胎蛋白检测。检查当日需空腹8-12小时,服用抗凝药物者需提前告知
2024-12-25
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