看妇科要做哪些检查

看妇科通常需要做妇科双合诊、白带常规、妇科B超、宫颈TCT和HPV检查。这些检查能帮助医生评估女性生殖系统的健康状况，发现炎症、感染、肿物或早期病变。

1、妇科双合诊：

这是妇科检查的基础项目。医生会通过一只手在阴道内，另一只手在下腹部按压，来检查子宫的大小、位置、质地，以及双侧卵巢和输卵管区域有无压痛或包块。这项检查能初步判断是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎等病变。检查时建议放松身体，如有明显疼痛需及时告知医生。

2、白带常规：

用于评估阴道微生态环境。医生会取少量阴道分泌物进行化验，主要检查清洁度、滴虫、霉菌、线索细胞等指标。如果白带出现颜色异常、有异味或外阴瘙痒，这项检查能帮助明确是否存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎。检查前三天应避免同房和阴道内用药。

3、妇科B超：

分为腹部B超和阴道B超两种。腹部B超需要憋尿，适合无性生活史的女性；阴道B超则更清晰，无需憋尿。B超可以观察子宫肌层、子宫内膜厚度、卵巢大小及有无囊肿、有无宫腔占位如息肉或黏膜下肌瘤。对于月经不调、腹痛或怀疑有子宫腺肌症的情况，B超是重要的诊断依据。

4、宫颈TCT检查：

即液基薄层细胞学检查，是筛查宫颈癌前病变和早期宫颈癌的核心手段。医生会用小刷子在宫颈口旋转取样，检测宫颈细胞的形态是否异常。这项检查建议有性生活史的女性每年或每三年进行一次。如果TCT结果提示非典型鳞状细胞，通常需要进一步做阴道镜或活检。

5、HPV检查：

用于检测是否感染人乳头瘤病毒，特别是高危型HPV如16型和18型，这些类型与宫颈癌的发生密切相关。HPV检查常与TCT联合进行，如果两者均为阴性，宫颈癌的筛查间隔可以延长至五年。检查前24小时应避免同房和阴道冲洗，以免影响结果准确性。

进行妇科检查前建议避开月经期，检查前三天不要同房、不要使用阴道栓剂或洗液。如果出现异常阴道出血、严重腹痛或发热，应随时就医，不必等到常规检查周期。检查当天穿宽松易穿脱的衣物，保持会阴清洁即可。