不怀孕通常指备孕一年以上未成功妊娠，建议夫妻双方共同进行系统性检查，主要项目包括精液常规分析、排卵功能评估、输卵管通畅性检查、生殖激素六项检测以及宫腔镜检查。
精液常规分析是男方首项检查，重点评估精子数量、活力及形态，若结果异常需进一步排查精索静脉曲张或生殖道感染。排卵功能评估通过基础体温测定、B超监测卵泡发育及排卵试纸综合判断，若存在排卵障碍需检查甲状腺功能或催乳素水平。输卵管通畅性检查常用子宫输卵管造影，能明确是否存在粘连或堵塞，通常建议在月经干净后3-7天内进行。生殖激素六项检测在月经周期第2-4天抽血，测定促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等指标，用于诊断多囊卵巢综合征或卵巢储备功能下降。宫腔镜检查可直接观察宫腔形态，发现子宫内膜息肉、粘连或黏膜下肌瘤等影响着床的病变，同时可进行活检或治疗。若以上检查均未发现异常，还需考虑免疫因素如抗精子抗体检测，或遗传因素如染色体核型分析。检查顺序应遵循从简单到复杂、从无创到有创的原则，避免过度医疗。男方精液检查需禁欲2-7天，女方激素检测需在特定月经周期时间点进行，输卵管造影后需避孕一个月经周期。
备孕期间建议保持规律作息，避免熬夜和过度压力，均衡摄入叶酸、锌、硒等营养素，戒烟戒酒并远离高温环境，男性避免长时间久坐或泡温泉，女性注意记录月经周期和排卵期，双方共同进行适度有氧运动如快走或游泳，若体重指数超过24需优先减重，同时避免接触放射线及有毒化学物质，定期复查基础指标以调整备孕方案。
